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腰椎间盘突出的症状

来源:江西康宁医院 编辑:江西省荣军医院 时间:2019-05-05
腰椎间盘突出的症状一般都是比较明显的,腰痛是绝大多数的腰椎间盘突出都会出现的症状,也是患者的首发症状,如果治疗不及时的情况下,这种疼痛会放射,引起下肢也出现疼痛,但临床上比较少见。
腰椎间盘突出的症状:
腰间盘突出症:可以伴随坐骨神经痛,由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5、骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;马尾综合症,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍,而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重,严重者可导致下肢瘫。 腰5/骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
腰椎滑脱:则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现.
椎管狭窄:主要症状是长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。患者常诉为下腰及骶部痛,站立行走时重,坐位或侧卧屈髋时轻。腿痛乃因腰骶部部神经根受压所致,常累及两侧,较椎间盘突出者轻,咳嗽常不加重。马尾神经性间歇性跛行,但安静时无症状,短距离行走仅出现腰痛无力及知觉消失,当安静后(中立或蹲坐)则症状又消失。体检安静时可无阳性发现,直腿抬高试验多为阴性,但在相对狭窄伴有椎间盘膨出者,可为阳性(80%左右)。
腰椎滑脱:因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。在我国,腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4..7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。
腰痛、下坠感、下肢放射痛:初为间歇性,以后可持续性,疼痛可同时向骶尾部、臀部,通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状,伴有下肢疼痛。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。
腰椎间盘突出病情严重的患者也会出现神经系统方面的表现,比如患者会出现感觉方面的障碍等,比如早期的患者会出现肢体麻木,或者是刺痛的特点,但如果出现神经方面的障碍时,这种感觉就会有所消失。
以上为大家介绍的就是腰椎间盘突出症的症状,通过症状的了解,我们发现疾病与患者的工作和生活有关系,在生活中一定要注意休息,避免长时间坐、站。并且要多锻炼身体,保护好腰椎,这样才能减少疾病的发生。
腰椎间盘突出症的康复治疗方法分为被动治疗和主动治疗两大类,被动的治疗,指的是病人被动的接受医生、护士,或者家属所给予的一些治疗措施,而主动治疗指的是病人主动的去运动,去康复训练;被动的治疗只能起到缓解症状,减轻痛苦的目的,达不到长期疗效的作用,而只有我们尽早的采取主动治疗,才能增加肌肉、韧带的力量和耐力,达到根治的目的;腰椎间盘突出症的分为三个时期:1、急性期,这时期以被动的治疗为主,可以用药物、理疗、腰围支撑等等方法的治疗,缓解症状后,开始腰肌和腹肌的训练,进行一些肌肉的等长收缩训练,2、亚急性期,腰疼和下肢放射性的疼痛缓解后,就可以进行一些高强度的肌肉训练,3、慢性期,可以增加腰肌和腹肌运动训练的强度;腰椎间盘突出症的康复治疗主要包括肌肉力量、耐力的训练,人体感觉的训练,以及神经根紧张程度的训练,病人日常生活能力的提高,心理状态的改善等等方面。